Почему ИМТ калькуляторы могут вводить нас в заблуждение? 7 альтернатив, за которыми будущее.

Сколько раз вы видели влекущие предложения использовать «ИМТ калькулятор с учетом возраста» или «онлайн калькулятор BRI», где достаточно ввести данные «рост, вес, талия» или подобные, чтобы получить цифры, по которым предлагается менять главное, что у нас есть, — наше тело. Но действительно ли ИМТ — главный показатель состояния тела, а так называемый «ИМТ калькулятор» помогает найти проблемы с весом?

Индекс массы тела (ИМТ) является приблизительным показателем состава тела, широко используемым для прогнозирования риска неблагоприятных последствий для здоровья человека. Однако ИМТ — ненадежный показатель, который на самом деле не предсказывает многие риски, что демонстрируют новые исследования. имт расчет онлайн

Исследование «Индекс массы тела и процент жира в организме как предиктор смертности у взрослых в возрасте 20–49 лет», опубликованное 24 июня в журнале Annals of Family Medicine, показало, что ИМТ не может надёжно предсказать риск смертности по любой причине.

Однако процентное содержание жира в организме, альтернативный показатель состава тела, оказалось гораздо более точным показателем, демонстрируя чёткую корреляцию с риском возможной смерти у человека.

Заключение ученых: «Процентное содержание жира в организме является лучшим предиктором риска смертности в течение 15 лет у молодых людей, чем ИМТ. Переход к использованию показателя BF% [процентное содержание жира] вместо ИМТ может изменить подход к оценке состава тела для стратификации риска».

«В конечном итоге нынешнее определение ожирения необходимо изменить, включив в него процентное содержание жира в организме», — прокомментировал старший автор исследования доктор Фрэнк Орландо, медицинский директор отделения семейной медицины Университета Флориды.

Исследователи считают,что это может изменить порядок назначения препаратов против ожирения с семаглутидом и тирзепатидом, поскольку многие люди, которые могут находиться в группе риска из-за высокого содержания жира в организме, не могут претендовать на лечение, основанное только на ИМТ.

Существует несколько способов оценки состава тела, хотя ни один из них не является таким дешёвым и простым, как ИМТ, который использует данные о росте и весе человека для косвенного определения содержания жира в организме.

Индекс массы тела (ИМТ), как индекс веса тела в килограммах, деленный на рост в квадратных метрах (кг/м 2 ), является наиболее часто используемым методом оценки ожирения в клинической практике с соответствующими рекомендациями, и был широко принят в качестве быстрого и простого инструмента для классификации пациентов по различным категориям риска

Индекс массы тела (ИМТ) классифицирует людей по следующим категориям: с недостаточным, нормальным, избыточным весом или ожирением. Предполагается, что если ваш вес превышает определённую норму для вашего роста, у вас потенциально есть избыточный жир. который увеличивает риск развития заболеваний.

Медицинские организации, включая Американскую медицинскую ассоциацию, недавно признали ИМТ «несовершенным» показателем содержания жира. Эксперты утверждают, что этот показатель может ошибочно классифицировать людей с большой мышечной массой как имеющих избыточный вес или ожирение, даже если у них низкий или нормальный уровень жира в организме.

Но, несмотря на эти ограничения, ИМТ продолжает широко использоваться, поскольку проверенные и недорогие альтернативы только начинают появляться на горизонте.

В своём новом исследовании исследователи хотели сравнить ИМТ с различными показателями состава тела при прогнозировании риска смерти людей в течение следующих 15 лет.

Учёные использовали данные репрезентативной выборки из 4 252 взрослых американцев в возрасте от 20 до 49 лет на момент начала наблюдения. Команда сопоставила ИМТ с двумя показателями: процентом жира в организме и окружностью талии.

Исследование показало, что большая окружность талии была связана с более высокой вероятностью смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Для расчета процентного содержания жира в организме исследователи использовали устройство, которое пропускает слабый электрический ток по телу и измеряет сопротивление, которое он встречает в различных тканях. Поскольку жировая и мышечная ткани содержат разное количество воды, они проводят электричество по-разному; а именно, ток легче проходит через мышцы.

Эта оценка, называемая биоимпедансным анализом (БИА), позволяет оценить общий состав тела, а именно безжировую массу и процентное содержание жира в организме.

Биоимпедансный анализ тоже не является идеальным показателем. Дело не только в общем количестве жира в организме, но и в том, где он находится. Если он находится только под кожей (подкожный жир), это не такая уж большая проблема. А вот висцеральный жир (жир вокруг или внутри органов), начинает вызывать серьёзные проблемы, связанные с нарушением обмена веществ.

Всё, что заменит ИМТ, должно быть таким же доступным, как и ИМТ, который пациенты могут рассчитать самостоятельно. Устройства для измерения биоэлектрического импеданса (БИА) становятся дешевле и доступнее. Биоэлектрический импеданс уже используется в умных весах, которые можно приобрести и для домашнего использования.

Доступ после назначения врача к препаратам для лечения ожирения, таким как Оземпик, Вегови, Семавик, доступен людям с ИМТ, соответствующим категории ожирения, а также людям с избыточным весом и дополнительными факторами риска, такими как диабет. Однако Орландо говорит, что видит пациентов с ИМТ ниже порогового значения, но с высоким процентом жира в организме.

«Наше исследование доказывает, почему любой пороговый показатель для лекарств от ожирения необходимо изменить на процент жира в организме, поскольку в противном случае мы упустим пациентов с нормальным ИМТ, но высоким содержанием жира в организме. Необходимо обновить рекомендации, чтобы эти пациенты получали необходимые им лекарства», — утверждает Орландо.

№1. Соотношение талии и роста

Соотношение окружности талии к росту — один из самых простых и точных вариантов ИМТ. Он помогает выявить и оценить риски для здоровья, связанные с жировой прослойкой. ИМТ измеряет только вес относительно роста, а соотношение окружности талии к росту учитывает и абдоминальный жир.

Абдоминальный жир приводит к таким заболеваниям, как ожирение, диабет, сердечно-сосудистые заболевания и высокое кровяное давление. Измерение соотношения окружности талии к росту позволяет лучше понять распределение жира, в основном висцерального. Измерение подходит для людей всех возрастов, полов и этнических групп. Им легко пользоваться.

№2. Процент жира в организме

Процент жира в организме измеряет фактическое количество жира в организме. Он даёт детальное представление о составе тела – чёткую картину здоровья. Например, у мускулистого человека может быть высокий ИМТ и низкий уровень жира, но у человека с нормальным ИМТ может быть более высокий уровень жира. Этот метод лучше, чем ИМТ, поскольку измеряет жир напрямую. Он выявляет скрытые риски для здоровья и отслеживает прогресс в физической форме.

№3. Толщина кожной складки

Толщина кожной складки — более эффективная альтернатива ИМТ, поскольку она измеряет количество жира под кожей в разных частях тела с помощью калипера. Это позволяет точнее оценить процентное содержание жира в организме.

В отличие от ИМТ, который учитывает только вес и рост (и часто может ошибочно относить людей с избыточным весом к людям с мышечной массой), измерение толщины кожной складки позволяет отделить жир от мышц, давая более чёткую картину состава тела. Ориентируясь на местонахождение жировой ткани, он даёт более персонализированную и содержательную картину состояния здоровья человека.

№4. Окружность талии

Окружность талии считается более точным индикатором рисков для здоровья, чем ИМТ, особенно потому, что он фокусируется на абдоминальном жире. Измерение окружности талии — простой, но эффективный способ оценки рисков для здоровья, связанных с абдоминальным жиром.

Он даёт более точное представление о распределении жира, чем ИМТ, и может выявить центральное ожирение даже у людей с внешне нормальным весом. Этот метод — ценный, недорогой и доступный инструмент для раннего выявления основных проблем со здоровьем.

№5. Соотношение талии и бедер

Соотношение талии и бедер — это полезная альтернатива ИМТ, которая помогает лучше оценить риски для здоровья, связанные с массой тела, сравнивая объем талии и объем бедер. В отличие от ИМТ, который учитывает только общий вес и рост, этот показатель фокусируется на местах отложения жира, особенно в области живота.

Соотношение талии и бедер — это полезная альтернатива ИМТ, которая помогает лучше оценить риски для здоровья, связанные с массой тела, сравнивая объем талии и объем бедер. В отличие от ИМТ, который учитывает только общий вес и рост, этот показатель фокусируется на местах отложения жира, особенно в области живота.

№6. Индекс ожирения тела

Индекс ожирения тела — один из прекрасных вариантов ИМТ, позволяющий оценить процентное содержание жира в организме, измеряя окружность бедер и рост. Этот метод позволяет точно оценить уровень жира в организме, особенно у людей с большей мышечной массой. Ориентируясь на ожирение, ИОТ даёт чёткую картину рисков для здоровья. Это простой и неинвазивный метод.

№7. Биоэлектрический импеданс

Биоимпедансный анализ (БИА) является превосходной альтернативой ИМТ, поскольку обеспечивает комплексную оценку состава тела. В отличие от ИМТ, который учитывает только рост и вес, БИА измеряет процентное содержание жира в организме, мышечную массу и уровень гидратации, обеспечивая более точное понимание физического здоровья человека. Этот метод учитывает различия в мышечной и жировой массе, которые не учитывает ИМТ.

БИА – это быстрый, неинвазивный и простой в проведении анализ с помощью современных устройств, что делает его пригодным для постоянного мониторинга здоровья. Предоставляя более точные данные, БИА может выявлять потенциальные риски для здоровья, которые ИМТ может не учитывать, особенно у людей, которые выглядят здоровыми только по ИМТ, но имеют высокий уровень жировой ткани.