В прошлом году исследование «Влияние семаглутида на сердечно-сосудистые исходы у людей с избыточным весом или ожирением» (SELECT)*, предположило, что Оземпик замедляет процесс старения. Но, так как исследование фокусировалось на сердечно-сосудистых заболеваниях, предположение осталось лишь гипотезой.

Новое исследование**, опубликованное на сервере препринтов медицинских наук medRxiv, впервые подтверждает гипотезу клиническими исследованиями, предполагающими, что препараты на основе семаглутида могут «повернуть биологические часы вспять».

Еженедельное лечение препаратом на основе семаглутида в течение 32 недель приводило к уменьшению биологического возраста в среднем на 3,1 года. Это данные нового исследования диагностической компании Tru Diagnostic с участием 108 человек.

Наиболее выраженный антивозрастной эффект проявился в иммунной системе и головном мозге, где, по мнению исследователей, «старение замедлилось почти на 5 лет». В исследовании для измерения биологического старения использовались эпигенетические часы [совокупность эпигенетических меток ДНК, позволяющая определить биологический возраст ткани, клетки или органа].

Результаты нового исследования могут представлять собой самое убедительное на сегодняшний день доказательство того, что препараты на основе семаглутида могут принести пользу, выходящую далеко за рамки их общепринятой роли в контроле диабета и снижении веса.

Избыточный жир и избыточное количество жировых клеток выделяют в организм соединения, называемые цитокинами. Цитокины являются частью нашей иммунной системы и играют жизненно важную роль в поддержании нашего здоровья.

Однако при ожирении увеличенные жировые клетки выделяют избыточное количество этих цитокинов. Они нарушают нормальное функционирование наших клеток и, вероятно, способствуют укорочению теломер и ускоренному старению.

Ожирение также может способствовать повышению уровня окислительного стресса в организме, что ещё больше нарушает способность наших клеток нормально функционировать.

Наш организм стремится поддерживать определенный уровень баланса, называемый гомеостазом. Гомеостаз достигается, когда правильный баланс веществ в организме способствует его нормальному функционированию.

Ожирение и избыточный жир нарушают гомеостаз и способность нашего организма поддерживать нормальное функционирование. Норма включает в себя способность сердца перекачивать кровь, почек фильтровать кровь и так далее.

Ожирение связано с маркёрами ускоренного старения, одним из которых является длина теломер. Теломеры — это защитные колпачки на концах хромосом в клетках. Они похожи на пластиковый кончик шнурка.

Как правило, чем длиннее наши теломеры, тем мы здоровее и тем ниже наш биологический возраст. Длина теломер — основной индикатор процесса старения.

Эти закономерности могут ускоряться или замедляться под воздействием факторов образа жизни, а значит, биологический возраст может значительно отличаться от хронологического.

Хотя каждый знает свой хронологический возраст, медицинские эксперты часто говорят о биологическом или «фенотипическом» возрасте, который учитывает такие факторы, как обмен веществ, воспаление и функция органов.

Исследования показывают, что у людей с ожирением теломеры короче, чем у людей с более низким уровнем жира. Исследования также показали, что потеря веса может привести к увеличению длины теломер.

Варун Дварака из диагностической компании TruDiagnostic (Лексингтон, штат Кентукки), провёл рандомизированное контролируемое исследование** с участием 108 человек с липогипертрофией, состоянием, характеризующимся избыточным накоплением жира и ускоренным старением клеток.

Половина участников получала еженедельно Оземпик, в то время как другая половина получала плацебо. Для оценки биологического старения исследователи использовали эпигенетические часы — химические метки, влияющие на активность генов и предсказуемо меняющиеся с возрастом.

Антивозрастной эффект был неравномерен для всех систем организма и вот что обнаружила исследовательская группа. Семаглутид замедлил биологическое старение в ряде органов и систем, но некоторые продемонстрировали большую восприимчивость к действию активного вещества..

«Он [семаглутид] может не только замедлить темпы старения, но и у некоторых людей частично обратить их вспять», — отметил Дварака, подчеркнув потенциал препаратов с семаглутидом фактически повернуть биологические часы вспять, а не просто замедлить их ход.

Ожирение вызывает слабовыраженное хроническое воспаление, при котором естественная химическая реакция на раздражитель или травму остаётся активной ещё долгое время после того, как угроза миновала.

Препараты ГПП-1 на основе семаглутида косвенно уменьшают воспаление за счёт снижения веса. Такие препараты могут активировать специфические Т-клетки — лейкоциты, играющие ключевую роль в иммунной системе, — которые могут оказывать противовоспалительное действие.

Уменьшая избыток жира и предотвращая неспецифическое воспаление — два основных фактора эпигенетического старения, — семаглутид, по-видимому, создаёт биологические предпосылки, которые могут способствовать факторам омоложения.

«Вполне вероятно, что аналогичное влияние на эпигенетическое старение может наблюдаться и в других группах населения», — пояснил Дварака, предположив, что антивозрастные преимущества могут распространяться на более широкую популяцию населения.

Однако он отметил, что исследование придаёт импульс продолжающимся усилиям по перепрофилированию существующих препаратов для лечения возрастных проблем, что может ускорить процесс одобрения и снизить риск непредвиденных побочных эффектов.

И, хотя, пока учёные не готовы рекомендовать препараты на основе семаглутида в качестве универсального средства против старения, исследование представляет собой важную веху в понимании полного терапевтического потенциала ГПП-1.