снижают тягу к алкоголю. Рассказываем, как это работает.
- Как употребление алкоголя меняет мозг.
- Исследователи действия семаглутида находят неожиданное действие вещества на тягу к алкоголю.
- Механизм действия семаглутида на употребление алкоголя.
- Будущее исследований о влиянии семаглутида на потребление алкоголя.
По некоторым данным, люди, принимающие препараты для похудения на основе семаглутида, утверждают, что им стало легче отказаться от лишнего напитка на вечеринке. Но подтверждают ли эти данные научные исследования? Действительно ли помогают препараты нового поколения для похудения снизить потребление алкоголя?
Появляется всё больше доказательств того, что агонисты рецепторов GLP-1 — класс препаратов, включающий семаглутид — действительно снижают потребление алкоголя, и исследователи надеются, что эти препараты могут помочь обуздать чрезмерное употребление алкоголя, хотя необходимы дополнительные научные изыскания на эту тему.
Исследования на эту тему всё ещё находится на ранней стадии, и учёные пока на 100% не понимают, как препараты для похудения могут воздействовать на мозг, снижая потребление алкоголя. Но для ответа на эти вопросы уже проводится более десятка клинических испытаний.
Алкоголь вызывает привыкание и ежегодно становится причиной 2,6 миллионов смертей во всём мире, отчасти за счёт увеличения заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями и раком.
По оценочным данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), в 2019 году употребление алкоголя стало причиной 474 000 случаев смерти в мире от сердечно-сосудистых заболеваний.
Поскольку алкоголь является признанным канцерогеном, его употребление повышает риск развития нескольких видов рака, включая рак молочной железы, печени, головы и шеи, рак пищевода и колоректальный рак. В 2019 году 4,4% (401 000) случаев рака, диагностированных во всем мире, были связаны с употреблением алкоголя.
Показатель смертности, связанной с алкоголем, был наиболее высоким среди мужчин: в 2019 году в мире он составил 2 миллиона случаев смерти по сравнению с 600 000 случаев смерти среди женщин.
Безопасной дозы алкоголя не существует. Если человек регулярно пьёт алкоголь, это всё равно, что регулярно курить. У многих людей развивается расстройство, связанное с употреблением алкоголя, — заболевание, характеризующееся продолжением употребления алкоголя, несмотря на негативные последствия.
Когда это происходит, эффекты алкоголя, такие как чувство удовольствия или притупление негативных эмоций, побуждают мозг высвобождать дофамин в прилежащее ядро, центр вознаграждения. Это усиливает мотивацию к употреблению алкоголя.
Со временем решение об употреблении алкоголя перестаёт быть осознанным выбором, обрабатываемым в префронтальной коре, и превращается в привычку, управляемую базальными ганглиями.
Если человек перенасыщает лимбическую систему — часть мозга, которая ищет мгновенного удовлетворения, — она становится настолько сильной, что фактически порабощает фронтальную кору, которая контролирует высшие когнитивные функции, такие как планирование, принятие решений и самоконтроль.
Препараты на основе семаглутида действуют, имитируя GLP-1 (глюкагоноподобный пептид-1), который вызывает в мозге чувство сытости после еды. Исследователи предполагают, что такие препараты способствуют и снижению потребления алкоголя. Каким же образом это происходит?
Лишь в немногих исследованиях на людях изучалось влияние препаратов на основе семаглутида на употребление алкоголя.
Например, исследование, представленное на 32-м Европейском конгрессе по ожирению в Испании в мае 2025 года, продемонстрировало интересные результаты.
В ходе исследования приём препаратов на основе семаглутида сократил еженедельное количество выпиваемых напитков у 179 человек с избыточным весом или ожирением, которые употребляли более 10 единиц алкоголя в неделю, что эквивалентно пяти кружкам пива в неделю.
Исследуемые также потеряли в среднем около 7 кг за четыре месяца. Учёные отметили, что люди, которые пили меньше, как правило, теряли немного больше веса, возможно, потому, что они сокращали потребление пустых калорий из алкоголя.
Однако в исследовании участники не были случайным образом распределены по группам, принимающим плацебо или препарат для похудения, поэтому другие факторы, помимо самих препаратов, также могли повлиять на снижение потребления алкоголя.
В другом исследовании, опубликованном ранее в этом году в журнале JAMA Psychiatry, исследователи представили результаты рандомизированного плацебо-контролируемого исследования, которое может дать более точные данные о влиянии препаратов для похудения на количество выпиваемого алкоголя.
В исследовании 48 взрослых с расстройством пищевого поведения, не обращавшихся за лечением, получали еженедельные инъекции семаглутида и проходили лабораторное обследование.
В лабораторных испытаниях люди, принимавшие семаглутид, употребляли меньше алкоголя (и, по их словам, испытывали меньше тяги к алкоголю), чем люди, принимавшие плацебо. Хотя препарат не снижал частоту употребления алкоголя, он снижал количество выпитого за один раз.
Хотя исследования по этой теме на людях всё ещё ограничены, существует довольно обширная история исследований на животных, показывающая, что агонисты рецептора GLP-1 могут снижать потребление алкоголя.
Cемаглутид блокирует высвобождение дофамина в мозге, вызванное алкоголем, что показало исследование 2023 года на грызунах, опубликованное в журнале eBioMedicine.
Это может означать, что действие препаратов заключается в предотвращении перегрузки лимбической системы алкоголем и, таким образом, ослаблении удовольствия, которое мозг испытывает после употребления алкоголя, предполагает исследование.
Животные, которым давали семаглутид, «выпивали» меньше алкоголя. Алкоголь также влияет на ингибирующие клетки мозга, которые помогают регулировать контроль импульсов. Согласно исследованию 2023 года на крысах, опубликованному в журнале JCI Insight, препараты GLP-1 могут помочь противодействовать некоторым из этих эффектов.
Однако люди устроены гораздо сложнее грызунов. И хотя учёные узнают всё больше о базовых механизмах действия препаратов GLP-1, может пройти некоторое время, прежде чем исследователи полностью поймут, как эти препараты работают.
Если вам прописывают препараты для лечения таких заболеваний, как диабет, ожирение или заболевания сердца, то снижение тяги к алкоголю может стать приятным бонусом, однако пока ещё слишком рано рекомендовать препараты на основе семаглутида исключительно для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя.
В конечном счёте, не нужно ждать чудодейственного средства, наше здоровье и ясный разум исключительно дело нашей силы воли и твёрдости намерений быть сильными и жить долго.
